【건강다이제스트 | 정유경 기자】
【도움말 | 서울백병원 정신건강의학과 김원 교수】
서울 방배동에 사는 장지선(44세·가명) 씨는 몇 달 전부터 아무것도 하기 싫은 무기력증에 시달렸다. 요리를 좋아해 블로그에 오늘의 요리 사진과 조리법을 자주 올렸지만 두 달 전부터는 블로그 활동도 시들해졌다. 콧노래를 부르면서 했던 요리도 귀찮아진 지 오래다. 마흔이 다 돼서 낳은 아들에게 항상 밥은 직접 해줬는데 오늘은 식당에서 사온 김밥과 떡볶이로 끼니를 때우게 했다. 보다 못한 남편이 우울증 같다고 병원에 가보라고 등을 떠밀어 병원에 간 장 씨. 남편의 짐작대로 병명은 우울증이었다. 우울한 감정은 들지 않는데 우울증이라니…. 장 씨는 그동안의 변화가 우울증 때문인 것을 알고, 자신을 위해 가족을 위해 빨리 치료를 받기로 했다.
흥미·의욕 뚝↓ 우울증 의심을~
이제 우리에게 우울증은 생소한 병이 아니다. 건강보험심사평가원 조사에 따르면 우리나라 우울증 환자는 51만 명에 이른다. 더구나 계속 증가 추세다. 최근 10년간 우울증 환자는 2배나 늘었다.
실제로 우울한 감정이 생기지 않는다면 우울증을 의심하지 않는 경우가 많다. 서울백병원 정신건강의학과 김원 교수는 “우울한 감정이 우울증의 주요 증상 중 하나지만 우울한 감정을 인식하지 못하는 감정불능인 사람도 많다.”고 말한다. 단순히 우울한 감정이 들지 않는다고 우울증이 아니라고 보긴 어렵다는 말이다.
그럼 자신이 우울증인지 어떻게 알 수 있을까? 김원 교수는 ‘전과는 확연히 달라진 마음과 생활패턴의 변화’를 꼽는다.
우울증이 생긴 사람들은 예전에는 좋아했던 일에 대해 흥미를 잃어버린 경우가 많다. 김원 교수는 “예를 들어 오랫동안 드라마를 보는 낙으로 살았던 여성이 최근 몇 달 동안 드라마에 흥미를 잃었다면 우울증을 의심해 볼 수 있다.”고 설명한다. 운동이라면 죽고 못 살던 사람이 부쩍 운동에 흥미를 잃어도 마찬가지다.
또한 몸에 기운이 없고, 쉽게 피로하고, 잠을 못 자고, 어떤 일이든 의욕이 생기지 않는 것도 우울증의 증상이다. 입맛이 떨어져서 체중이 점점 줄고, 눈물이 많아지는 것도 우울증을 의심할 수 있는 변화 중 하나다.
만성스트레스 특히 조심!
우울증에 걸렸다고 해도 얼마간 시간이 지나면 저절로 좋아지기도 한다. 그러나 이런 우울증이 한 번으로 끝나지 않는 것이 문제다. 우울증이 낫고, 재발하고, 또 낫고 재발하는 과정이 계속되면 점차 우울하지 않은 시간이 짧아지고 만성우울증이 될 수 있다.
만약 우울증이 좋아지지 않고 점점 심해지면 경우에 따라서 자살이라는 비극적인 선택을 하기도 한다.
우울증에 걸리지 않기 위해서는 스트레스에 신경 쓰는 것이 좋다. 특히 매일 스트레스를 받고 있다면 더욱 위험하다. 김원 교수는 “한 번의 강한 스트레스보다 정도는 약하더라도 정기적인 스트레스가 우울증과 연관이 더 깊다.”며 “스트레스에서 과감히 벗어나려는 노력이 필요하다.”고 말한다.
어쩔 수 없는 스트레스라면 부정적인 생각만 하지 말고 먼저 벗어날 수 없다는 사실을 인정하는 것이 중요하다. 현실을 직시하고 그 상황에서 가장 마음이 편안한 쪽으로 상황을 바꿔나간다.
또 사별, 이별, 실직 등으로 지나친 상실감에 빠져 우울증이 오는 경우도 있다. 자신의 삶은 없고, 어느 한 곳에 지나치게 의존하거나 애정을 쏟았다면 그것이 없어졌을 때 상실감은 더 커질 수밖에 없다. 김원 교수는 “배우자가 내 인생의 전부, 배우자가 아닌 나머지는 아무것도 아닌 삶은 성숙한 인생이라고 볼 수 없다.”고 지적한다.
누구나 언젠가는 이별을 하고, 일을 그만두게 된다. 이것을 인생의 전환기로 삼아보는 것은 어떨까? 또한 평소에 어떤 일이나 사람에 지나치게 의존하지 않고 자신의 삶과 균형을 맞추는 것이 우울증을 예방하고, 삶을 풍요롭게 하는 데 도움이 된다.
요즘 유난히 사는 것이 힘든 나, 혹시 우울증일까?
1.
ⓞ ( ) 나는 전혀 우울하거나 슬프지 않다.
① ( ) 나는 가끔 우울하고 슬프다.
② ( ) 나는 항상 우울하고 슬프다.
③ ( ) 나는 견딜 수 없을 만큼 슬프고 불행하다.2.
ⓞ ( ) 나는 미래에 대해서 특별히 낙담하지 않는다.
① ( ) 나는 미래에 대한 희망이 별로 없다.
② ( ) 나는 미래에 기대할 것이 아무것도 없다.
③ ( ) 나는 미래에 희망이 없으며 무언가 좋아질 가능성도 없다.3.
ⓞ ( ) 나는 좌절감을 느끼지 않는다.
① ( ) 나는 다른 사람들보다 많은 일에서 실패해 왔다.
② ( ) 내 인생을 뒤돌아 볼 때, 나는 항상 실패만 해왔다.
③ ( ) 나는 한 인간으로서 철저한 실패자다.4.
ⓞ ( ) 나는 전과 다름없이 일상생활 속에 만족을 느끼고 있다.
① ( ) 나는 전과 같이 일상생활이 즐겁지 않다.
② ( ) 나는 더 이상 어떤 것에서도 만족을 얻지 못한다.
③ ( ) 나는 매사가 다 불만스럽고 지겹다.5.
ⓞ ( ) 나는 특별히 죄책감을 느끼지 않는다.
① ( ) 나는 종종 죄책감을 느낀다.
② ( ) 나는 자주 죄책감을 느낀다.
③ ( ) 나는 항상 죄책감을 느낀다.6.
ⓞ ( ) 나는 내가 벌을 받고 있다고 느끼지 않는다.
① ( ) 나는 내가 벌을 받을지도 모른다고 느낀다.
② ( ) 나는 내가 앞으로 벌을 받을 거라고 생각한다.
③ ( ) 나는 지금 벌을 받고 있다고 느낀다.7.
ⓞ ( ) 나는 나 자신에 대해 실망하지 않는다.
① ( ) 나는 나 자신에 대해 실망하고 있다.
② ( ) 나는 나 자신이 싫다.
③ ( ) 나는 나 자신을 증오하고 있다.8.
ⓞ ( ) 나는 내가 다른 사람보다 못하다고 느끼지 않는다.
① ( ) 나는 나의 약점이나 실수에 대하여 내 자신을 비판하는 편이다.
② ( ) 나는 나의 잘못에 대해 항상 내 자신을 질책한다.
③ ( ) 나는 주변에서 일어나는 잘못된 모든 일에 대하여 내 자신을 질책한다.9.
ⓞ ( ) 나는 자살할 생각 같은 것은 하지 않는다.
① ( ) 나는 행동에는 옮기지는 않지만 자살할 생각을 가지고 있다.
② ( ) 나는 자살하고 싶다.
③ ( ) 나는 기회만 있으면 자살하겠다.10.
ⓞ ( ) 나는 전보다 더 자주 울지 않는다.
① ( ) 나는 요즘 전보다 자주 운다.
② ( ) 나는 요즘 항상 운다.
③ ( ) 나는 너무 울어 이제는 울고 싶어도 눈물이 안 나온다.11.
ⓞ ( ) 나는 전보다 더 자주 화를 내지는 않는다.
① ( ) 나는 전보다 더 신경질적이고 짜증스럽다.
② ( ) 나는 요즘 항상 짜증스럽다.
③ ( ) 전에는 짜증스럽던 일인데도 이젠 짜증조차 나지 않는다.12.
ⓞ ( ) 나는 전처럼 다른 사람에 대한 관심을 가지고 있다.
① ( ) 나는 전보다 다른 사람에 대한 관심이 줄었다.
② ( ) 나는 다른 사람에 대해 거의 관심이 없어졌다.
③ ( ) 나는 다른 사람에 대해 전혀 관심이 없어졌다.13.
ⓞ ( ) 나는 전처럼 어떤 일을 결정하는 데는 어려움이 없다.
① ( ) 나는 전에 비해 결정을 잘 내리지 못하고 뒤로 미룬다.
② ( ) 나는 전보다 어떤 일을 결정하기가 상당히 어렵다.
③ ( ) 나는 더 이상 어떤 결정을 내릴 수가 없다.14.
ⓞ ( ) 나는 전보다 내 모습(외모)이 추해졌다고 느끼지 않는다.
① ( ) 나는 내가 나이 들고 매력 없게 보일까 봐 걱정한다.
② ( ) 이젠 남에게 매력을 주지 못할 만큼 내 모습이 변했다.
③ ( ) 나는 내가 못생겼다고 생각한다.15.
ⓞ ( ) 나는 전과 다름 없이 일을 잘할 수 있다.
① ( ) 나는 일을 시작하려면 전보다 더 힘이 든다.
② ( ) 나는 어떤 일을 하기가 무척 힘들다.
③ ( ) 나는 아무런 일도 할 수가 없다.16.
ⓞ ( ) 나는 전처럼 잘 잔다.
① ( ) 나는 전처럼 잘 자지 못한다.
② ( ) 나는 전보다 한 두 시간 일찍 잠이 깨며 다시 잠들기가 어렵다.
③ ( ) 나는 전보다 몇 시간 일찍 잠이 깨며 다시 잠들 수가 없다.17.
ⓞ ( ) 나는 전보다 더 피곤을 느끼지는 않는다.
① ( ) 나는 전보다 더 쉽게 피곤을 느낀다.
② ( ) 나는 거의 모든 일을 할 때마다 피곤을 느낀다.
③ ( ) 나는 너무 피곤해서 아무 일도 할 수 없다.18.
ⓞ ( ) 내 식욕은 전보다 나빠지지 않았다.
① ( ) 내 식욕은 전처럼 좋지 않다.
② ( ) 내 식욕은 요즘 매우 좋지 않다.
③ ( ) 요즘은 전혀 식욕이 없다.19.
ⓞ ( ) 나는 요즘 몸무게가 줄지 않았다.
① ( ) 나는 전보다 몸무게가 조금 줄었다.
② ( ) 나는 전보다 몸무게가 많이 줄었다.
③ ( ) 나는 몸무게가 많이 줄어 건강에 위협을 느낄 정도다.20.
ⓞ ( ) 나는 전보다 건강에 대해 더 신경 쓰지는 않는다.
① ( ) 나는 두통, 소화불량, 변비 등으로 건강에 신경이 쓰인다.
② ( ) 나는 건강에 신경이 많이 쓰여 다른 일을 하는 데 어려움이 있다.
③ ( ) 나는 다른 일을 할 수 없을 정도로 건강에 대해 걱정이 심하다.21.
ⓞ ( ) 나는 요즘도 성(性)에 대한 관심에 변화가 없다고 생각한다.
① ( ) 나는 전보다 성(性)에 대한 관심이 적어졌다.
② ( ) 나는 요즘 성(性)에 대한 관심이 현저하게 줄었다.
③ ( ) 나는 성(性)에 대한 흥미를 완전히 잃어버렸다.*괄호 앞의 점수를 모두 더해서 13점 이상이면 현재 ‘우울하다.’고 볼 수 있다. 전보다 확실히 많은 변화가 있다면 병원을 찾아 상담을 받아보는 것을 권한다.